AuDHD Гайд Гл. 8/25
Part 2: Стратегии Глава 8 из 25

Сенсорная диета: ежедневное меню для нервной системы

Три типа активностей: тонизирующие, организующие, успокаивающие. Конкретные примеры для каждого.

Сенсорная диета — не лечение. Это профилактика. Как еда: если вы не кормите тело, оно начинает протестовать. Если вы не «кормите» нервную систему нужными ощущениями, она тоже начинает протестовать — через поведение.

Just as the main food groups provide daily nutritional requirements, a daily sensory diet fulfills physical and emotional needs. The out-of-sync child needs an individualized diet of tactile, vestibular, and proprioceptive nourishment more than most but doesn’t know how to get it. So, we must and can help.

Kranowitz, The Out-of-Sync Child, Ch. 9

Три типа сенсорных активностей

Тонизирующие (alerting)

Для ребёнка в «спящем» режиме: вялый, не реагирует, «в своём мире». Нужно разбудить нервную систему.

  • Хрустящая еда: морковь, яблоко, сухарики, попкорн, лёд
  • Холодный душ или умывание холодной водой
  • Прыжки на батуте / матрасе
  • Энергичная музыка
  • Яркий свет

Организующие (organizing)

Помогают регулировать ответы. Подходят почти всегда.

  • Жевание: бублик, батончик мюсли, жвачка, резиновая трубка
  • Висение на турнике / шведской стенке
  • Перетаскивание тяжёлых вещей (корзина с бельём, мешок с рисом)
  • Перевёрнутые позы (вниз головой с дивана, «берёзка»)
  • Ритмичные движения: качели, раскачивание

Успокаивающие (calming)

Для перевозбуждённого ребёнка. Снижают перегрузку.

  • Сосание: леденец, замороженный фрукт, ложка арахисового масла
  • Давление на тело: упереться в стену руками, плечами, спиной, головой
  • Медленное раскачивание (в отличие от быстрого — которое тонизирует)
  • Объятия, массаж спины
  • Тёплая ванна
  • Утяжелённое одеяло

Когда давать какую «порцию»

ВремяТипЗачем
Утро, после пробужденияОрганизующиеЗапустить тело, подготовить к дню
Перед садиком/школойТонизирующиеПоднять уровень бодрости
После садика/школыУспокаивающиеСбросить накопленную перегрузку
Перед едойОрганизующиеПомочь сесть и сфокусироваться
Перед сномУспокаивающиеСнизить обороты нервной системы
В любое время при нарастающем стрессеУспокаивающиеПредотвратить срыв

Проприоцептивные активности (тяжёлая работа)

Это ваш лучший друг. Проприоцепция — единственная система, которая почти никогда не вызывает перегрузки. Она всегда успокаивает и организует.

Для 4-5-летнего ребёнка:

  • Нести тяжёлую сумку из магазина (даже маленькую)
  • Толкать тележку, коляску, стул
  • Прыгать — на одной ноге, на двух, с мебели на маты
  • Лазить — шведская стенка, лестницы, скалодром
  • Мять — тесто, пластилин, глина
  • Обниматься крепко — «медвежьи объятия»
  • Перетягивание каната — хоть полотенцем
  • Копать — в песочнице, в саду

A sensory diet includes a combination of alerting, organizing, and calming activities. Set up specific times during the day for a structured sequence: after breakfast, after school, and before bedtime.

Kranowitz, The Out-of-Sync Child, Ch. 9

Тактильные активности

  • Игра с водой (раковина, тазик, бутылочки-пульверизаторы)
  • Пальчиковые краски, пена для бритья на подносе
  • Песочница с мелкими игрушками (прятать и находить)
  • «Коробка ощущений»: положите в коробку разные текстуры с дыркой для руки
  • Замешивание теста руками
  • Кинетический песок

Вестибулярные активности

  • Качели (медленно = успокаивает, быстро = тонизирует)
  • Кружение (осторожно, некоторые дети перегружаются)
  • Горки
  • Катание на самокате
  • Перекатывание на большом мяче (на животе)

Слуховой отдых (специально для потери слуха)

При двусторонней SNHL мозг тратит колоссальную энергию на распознавание речи. Сенсорная диета должна включать периоды слуховой тишины:

  • 15-20 минут без речи, без музыки, без фонового шума
  • Тихие тактильные и проприоцептивные игры
  • Если ребёнок носит слуховые аппараты — «перерыв от аппаратов» (консультируйтесь с аудиологом)
  • Особенно важно после садика/школы — когда слуховая система на пределе
Ключевое

Не ждите, пока ребёнок «взорвётся», чтобы предложить сенсорную активность. Встройте её в расписание как чистку зубов. Три раза в день: утро (организующие), после садика (успокаивающие), перед сном (успокаивающие). Это предотвращает срывы, а не лечит их.